Zespół bólowy miednicy mniejszej a zrosty
: poniedziałek, 9 stycznia 2012, 19:04
Oto tekst z International Adhesions Society (Miedzynarodowe Stowarzyszenie Zrostów - tak to tłumaczyć?). Tłumaczenie jest moje, więc wybaczcie nieścisłości, ale mam nadzieję, że medycznie nic nie pokręciłam. Usunęłam kawałki dotyczące tylko USA (leki, kwestia ubezpieczenia).
Chroniczny ból miednicy mniejszej (zespół bólowy miednicy mniejszej) i związane z nim problemy jelitowe są poważnym źródłem niepokoju dla tysięcy pacjentów. Często podczas ciągłego bólu pacjent doświadcza poczucia osamotnienia, beznadziei, frustracji i depresji, a nawet myśli samobójczych. Życie rodzinne i zawodowe są napięte do granic. Chociaż zrosty są często (choć nie zawsze) powodem bólu, ich leczenie często nie jest podejmowane przez chirurgów, którzy nie wierzą, że zrosty mogą powodować problem, lub też uważa się leczenie za zbyt trudne lub daremne.
Zrosty są nieodłączną pozostałością po operacji, a problemy, które powodują są szeroko rozprzestrzenione i czasami bardzo ciężkie. Mówi się, że zrosty są najbardziej typowym problemem pooperacyjnym, a jednak wiele osób nawet o nich nie słyszało. Brak takiej świadomości oznacza, że wielu lekarzy nie jest zdolnych lub nie chcą mierzyć się z tym problemem i pacjenci są pozostawieni sami sobie w nieszczęściu.
Głównym zadaniem oraz źródłem komfortu dla pacjentów jest uświadomienie im, że nie są sami oraz danie im wsparcia, które jest nieocenione.
Jak na razie nie ma prostej odpowiedzi, co zrobić z tym problemem. Zwracając uwagę na jego ludzką stronę, należy edukować lekarzy i pacjentów na temat metod leczenia ze strony medycznej, chirurgicznej i psychologicznej.
Co to są zrosty?
Zrosty to rodzaj blizny, która powstaje jako nieprawidłowe połączenie pomiędzy dwiema częściami ciała bądź narządami. Zrosty powodują ciężkie problemy kliniczne. Na przykład zrosty powstałe w kobiecych narządach płciowych (jajniki, jajowody) mogą prowadzić do bezpłodności, dyspareunii (bolesne stosunki) oraz osłabiającego zespołu bólowego miednicy mniejszej. Zrosty w jelitach mogą powodować zatwardzenia oraz niedrożność. Zrosty mogą powstać wszędzie np. naokoło serca, kręgosłupa, czy w rękach i prowadzić do wielu dodatkowych problemów.
Zrosty pojawiają się jako odpowiedź organizmu na wiele rodzajów urazów. Na przykład są efektem endometriozy, infekcji, stanów zapalnych, chemioterapii, naświetleń i raka, które powodują uszkodzenia tkanki i w efekcie zrosty. Najbardziej popularnym rodzajem zrostów, są te, które powstają w wyniku operacji. Zrosty na ogół pojawiają się po stronie operowanego narządu, ale mogą też powstać w innym miejscu.
Znaczenie problemu zrostów
Ilość zrostów powstających po operacjach jest zaskakująco duża przy jednoczesnym braku wiedzy na ten temat wśród pacjentów i lekarzy. W wyniku autopsji ofiar wypadków drogowych, okazało się, że 67% osób, które przeszły jakąkolwiek operację, miało zrosty (Weibel, Majano, 1973). Ta liczba rośnie do 93% u pacjentów z poważnymi lub wielokrotnymi operacjami. Taki sam procent pacjentów, którzy przeszli operację w obrębie jamy brzusznej, miało również zrosty. W wyniku laparotomii 1% pacjentów ma obstrukcje w wyniku zrostów pooperacyjnych w przeciągu roku oraz 3% w późniejszym czasie. We wszystkich przypadkach nieostrej niedrożności jelit, 60-70% wywołanych jest zrostami (Ellia, 1997).
Znaczenie zrostów jako komplikacji pooperacyjnej jest duże. W USA wykonano w 1993 roku 347 000 operacji uwolnienia zrostów w jamie otrzewnej, z których 100 tys. to zrosty jelitowe.
Chroniczny ból miednicy mniejszej (zespół bólowy miednicy mniejszej) i związane z nim problemy jelitowe są poważnym źródłem niepokoju dla tysięcy pacjentów. Często podczas ciągłego bólu pacjent doświadcza poczucia osamotnienia, beznadziei, frustracji i depresji, a nawet myśli samobójczych. Życie rodzinne i zawodowe są napięte do granic. Chociaż zrosty są często (choć nie zawsze) powodem bólu, ich leczenie często nie jest podejmowane przez chirurgów, którzy nie wierzą, że zrosty mogą powodować problem, lub też uważa się leczenie za zbyt trudne lub daremne.
Zrosty są nieodłączną pozostałością po operacji, a problemy, które powodują są szeroko rozprzestrzenione i czasami bardzo ciężkie. Mówi się, że zrosty są najbardziej typowym problemem pooperacyjnym, a jednak wiele osób nawet o nich nie słyszało. Brak takiej świadomości oznacza, że wielu lekarzy nie jest zdolnych lub nie chcą mierzyć się z tym problemem i pacjenci są pozostawieni sami sobie w nieszczęściu.
Głównym zadaniem oraz źródłem komfortu dla pacjentów jest uświadomienie im, że nie są sami oraz danie im wsparcia, które jest nieocenione.
Jak na razie nie ma prostej odpowiedzi, co zrobić z tym problemem. Zwracając uwagę na jego ludzką stronę, należy edukować lekarzy i pacjentów na temat metod leczenia ze strony medycznej, chirurgicznej i psychologicznej.
Co to są zrosty?
Zrosty to rodzaj blizny, która powstaje jako nieprawidłowe połączenie pomiędzy dwiema częściami ciała bądź narządami. Zrosty powodują ciężkie problemy kliniczne. Na przykład zrosty powstałe w kobiecych narządach płciowych (jajniki, jajowody) mogą prowadzić do bezpłodności, dyspareunii (bolesne stosunki) oraz osłabiającego zespołu bólowego miednicy mniejszej. Zrosty w jelitach mogą powodować zatwardzenia oraz niedrożność. Zrosty mogą powstać wszędzie np. naokoło serca, kręgosłupa, czy w rękach i prowadzić do wielu dodatkowych problemów.
Zrosty pojawiają się jako odpowiedź organizmu na wiele rodzajów urazów. Na przykład są efektem endometriozy, infekcji, stanów zapalnych, chemioterapii, naświetleń i raka, które powodują uszkodzenia tkanki i w efekcie zrosty. Najbardziej popularnym rodzajem zrostów, są te, które powstają w wyniku operacji. Zrosty na ogół pojawiają się po stronie operowanego narządu, ale mogą też powstać w innym miejscu.
Znaczenie problemu zrostów
Ilość zrostów powstających po operacjach jest zaskakująco duża przy jednoczesnym braku wiedzy na ten temat wśród pacjentów i lekarzy. W wyniku autopsji ofiar wypadków drogowych, okazało się, że 67% osób, które przeszły jakąkolwiek operację, miało zrosty (Weibel, Majano, 1973). Ta liczba rośnie do 93% u pacjentów z poważnymi lub wielokrotnymi operacjami. Taki sam procent pacjentów, którzy przeszli operację w obrębie jamy brzusznej, miało również zrosty. W wyniku laparotomii 1% pacjentów ma obstrukcje w wyniku zrostów pooperacyjnych w przeciągu roku oraz 3% w późniejszym czasie. We wszystkich przypadkach nieostrej niedrożności jelit, 60-70% wywołanych jest zrostami (Ellia, 1997).
Znaczenie zrostów jako komplikacji pooperacyjnej jest duże. W USA wykonano w 1993 roku 347 000 operacji uwolnienia zrostów w jamie otrzewnej, z których 100 tys. to zrosty jelitowe.